Медичне обслуговування
Обслуговує школу дитяча поліклініка № 1 ім. А. і О. Тропіних
Медичний працівник школи Жижко Галина Іванівна
Графік роботи медпункту: Понеділок – п’ятниця 08.30 – 14.30
Інформаційні бюлетені
Обережно, кір!
Кір – вірусна інфекція, для якої характерна дуже висока сприйнятливість. Якщо людина не хворіла корі або не була щеплена від цієї інфекції, то після контакту з хворим зараження відбувається практично в 100% випадків. Вірус кору відрізняється дуже високою летючістю. Вірус може розповсюджуватися по вентиляційних трубах і шахтах ліфтів – одночасно захворюють діти, що проживають на різних поверхах удома.
Період від контакту з хворим кором і до появи перших ознак хвороби триває від 7 до 14 днів.
Захворювання починається з виразного головного болю, слабості, підвищення температури до 40 градусів С. Трохи пізніше до цих симптомів приєднуються нежить, кашель і практично повна відсутність апетиту. Дуже характерний для кору поява кон’юнктивіту – запалення слизистої оболонки очей, яке виявляється світлобоязню, сльозотечею, різким почервонінням очей, а в подальшому – появою гнійного відокремлюваного. Ці симптоми продовжуються від 2 до 4 днів. На 4 день захворювання з’являється висип, який виглядає, як дрібні червоні плямочки різних розмірів (від 1 до 3 мм в діаметрі), з схильністю до злиття. Висип виникає на обличчі і голові (особливо характерна поява її за вухами) і розповсюджується по всьому тілу на протяг 3 – 4 днів. Для кору дуже характерний те, що висип залишає після себе пігментацію (темні плямочки, що зберігаються декількох днів), яка зникає в тій же послідовності, як з’являється висип.
При захворюванні корі можуть виникати досить серйозні ускладнення. До їх числа входять запалення легенів (пневмонія), запалення середнього вуха (отит), а іноді і таке грізне ускладнення як енцефаліт (запалення мозку).
Необхідно пам’ятати про те, що після перенесеного кору протягом достатньо тривалого періоду часу (до 2-х місяців) наголошується пригноблення імунітету, тому дитина може захворіти яким-небудь простудним або вірусним захворюванням, тому потрібно оберігати його від надмірних навантажень, по можливості – від контакту з хворими дітьми.
Після кору розвивається стійкий довічний імунітет. Що всі перехворіли корі стають несприйнятливі до цієї інфекції.
Єдиним надійним захистом від захворювання є вакцинація проти кору, який включений в Національний календар щеплень.
Грип – респіраторне захворювання, яке передається від людини до людини переважно повітряно-крапельним шляхом. Зараження відбувається при розмові, кашлі, чханні. Поширення вірусу грипу може відбуватися і контактно-побутовим шляхом, якщо людина доторкнеться до слизових виділень на іншій людині або предметі, а потім до власного рота, носа або очей, не вимивши руки.
Міністерство охорони здоров`я перед початком епідеміологічного сезону нагадало про симптоми грипу та про те, як уберегтися від хвороби.
УНН публікує ПАМ`ЯТКУ МОЗ щодо грипу:
Клінічні ознаки грипу: головний біль, біль у м’язах, біль у горлі, підвищення температури тіла, кашель, нежить, закладання носа, в окремих випадках — блювота і понос.
Як можна заразитися вірусом грипу?
Від іншої хворої людини повітряно-краплинним, повітряно-пиловим шляхом (вірусні частки по повітрю переносяться від хворої людини до здорової під час розмови, кашлю, чхання), при тісному контакті (знаходження на відстані близько 2-х метрів).
Як довго є заразним хворий на грип?
Інфекційний період (період, коли хворий небезпечний для оточуючих) при грипі може бути протягом 7 днів від початку хвороби, але якщо клінічні симптоми хвороби зберігаються – то до їх зникнення.
Як попередити зараження грипом?
– уникати контакту з особами, що мають прояви грипозної інфекції;
– обмежити відвідини місць великого скупчення людей;
– часто провітрювати приміщення;
– часто мити руки з милом;
– прагнути не торкатися очей, носа або рота немитими руками;
– уникати обіймів, поцілунків і рукостискань;
– прикривати ніс і рот при чханні або кашлі одноразовою носовою серветкою, яку зразу ж після використання потрібно викинути;
– якщо у людини є симптоми грипу, то необхідно триматися від нього на відстані не менше двох метрів.
Як запобігти розповсюдженню грипу в дитячих установах?
– під час епідемічного підйому захворюваності на грип нові діти в дошкільні установи не приймаються;
– виключається переведення дітей із групи в групу;
– припинити відвідування дитячої установи сторонніми особами;
– в дошкільних установах велике значення має щоденний огляд дітей при їх приході до неї зранку, і при щонайменших ознаках захворювання діти в колектив не приймаються;
– приміщення, в якому знаходяться діти, повинні бути добре вентильованими, їх необхідно провітрювати декілька разів протягом дня;
– необхідне вологе прибирання приміщень не менше двох разів на день;
– необхідно дотримання дітьми правил особистої гігієни (часте миття рук протягом дня);
– на час епідемії персонал установи повинен носити марлеві пов’язки;
– персонал установи повинен бути щеплений проти сезонного (при наявності вакцини);
– на час епідемії (пандемії) дитячі установи закриваються.
Що повинні знати батьки, щоб попередити зараження дітей грипом?
– навчити дітей часто мити руки з милом протягом 20 секунд;
– батьки також повинні виконувати цю процедуру, що служить добрим прикладом для дітей;
– навчити дітей кашляти і чхати в серветку або руку;
– батьки також повинні виконувати цю процедуру, що служить добрим прикладом для дітей;
– навчити дітей не підходити до хворих ближче, ніж на півтора – два метри;
– хворі діти повинні залишатися вдома (не відвідувати дошкільні установи і школи);
– утримуватися дітям і батькам від відвідин місць скупчення людей.
Що робити, якщо дитина захворіла на грип?
– при перших ознаках захворювання дитину необхідно покласти у ліжко і викликати лікаря;
– залишити хвору дитину вдома, окрім тих випадків, коли їй потрібна термінова медична допомога. Не відправляти дитину в школу або до дошкільної установи;
– хворі на грип небезпечні для оточуючих і повинні бути негайно ізольовані. Неприпустима їх поява в громадському транспорті, дитячих колективах та інших місцях масового перебування людей.
– хворого необхідно розташувати в окремій кімнаті або огородити ширмою, виділити йому індивідуальний посуд, рушник, предмети особистої гігієни;
– не допускати контакту хворого із здоровими членами сім’ї, окрім тих, хто доглядає за ним;
– особа, що доглядає за хворим, повинна носити двошарову марлеву пов’язку або разову маску, яку потрібно міняти кожні 4 години. Після кожного контакту з хворим необхідно ретельно мити руки з милом;
– маска повинна бути або одноразовою, яку після зміни викинути в корзину, або багаторазовою, яку після прання необхідно ретельно прасувати гарячою праскою;
– проводити провітрювання приміщення декілька разів на добу;
– щодня робити вологе прибирання приміщень оселі;
– повітря в приміщеннях повинне бути достатньої вологості;
– мати разові носові серветки і корзину для використаних серветок в межах досяжності хворого;
– створити хворій дитині комфортні умови. Вкрай важливим є спокій, постільний режим;
– якщо у дитини лихоманка, то їй необхідно дати жарознижуючі ліки (препарати парацетамолу або ібупрофену), після цього викликати лікаря;
– до приходу лікаря давати дитині пити багато рідини (сік, негазована вода, морс, компот тощо);
– не слід займатися самолікуванням. Відповідне медикаментозне лікування хворому призначає тільки лікар!
Які ознаки захворювання у дитини повинні примусити негайно звернутися за медичною допомогою?
• Прискорене або утруднене дихання.
• Синюшність навкруги рота, інших шкірних покровів.
• Поява на тілі дитини крововиливів (навіть дуже маленьких), носової кровотечі.
• Висока температура тіла.
• Відмова дитини від пиття.
• Неможливість розбудити дитину або відсутність її реакції на звертання.
• Надмірне збудження дитини або поява судом.
• Поява блювоти, частого рідкого стільця.
• Скарги дитини на сильний головний біль.
• Відсутність сечовипускання або сліз під час плачу.
У МОЗ нагадують:
Вагітним, дітям, медикам та вчителям потрібно щепитися від грипу в першу чергу!
Найкраща профілактика грипу – це вакцинація, стверджують медики усіх країн. Коли варто починати щеплення, кому потрібно щепитися в першу чергу, а кому щеплення протипоказані – ці та інші важливі питання щодо вакцинації від грипу висвітлені далі:
– Цього осінньо-зимового сезону прогнозують кілька штамів грипу. Чи може одна вакцина захистити від усіх?
Цього сезону прогнозують три штами грипу: AH1N1 (Каліфорнія) , AH3N2 (Перт) та грип типу В (Брізбейн). Це не означає, що в Україні не буде інших штамів грипу чи інших вірусів респіраторних інфекцій, але ці три штами грипу будуть переважати. Тому вони всі увійшли у вакцини, які розроблені цього року і пропонуються на цей сезон. Усі вакцини від грипу, зареєстровані в Україні, є актуальними, тобто захищають від цих трьох прогнозованих штамів грипу. Сезон захворювань уже розпочався, і в Україні вже зафіксовані випадки грипу в окремих областях.
– Де можна щепитися від грипу?
Щепитися від грипу можна в любій територіальній поліклініці за місцем проживання. Вакцину можна придбати в аптеці, що розташована поряд з лікувально-профіактичним закладом. Інтервал між купівлею вакцини та проведенням профілактичного щеплення не повинен перевищувати 2-х годин (на чеку слід зазначити дату та годину продажу)
– Які ускладнення можливі від цього щеплення?
Вакцина від грипу є цілком безпечною. Минулого року мільйони людей у світі отримали вакцину від сезонного та пандемічного грипу за дуже короткий період часу. Канада, наприклад, вакцинувала від пандемічного грипу майже 60% населення протягом 3 тижнів. Можливими є місцеві реакції: біль у плечі, припухлість, почервоніння на місці введення вакцини.
– Батьків особливо лякає можливість анафілактичного шоку у дітей.
Анафілактичний шок – трапляється вкрай рідко. В інструкції до будь-якої вакцин передбачається один випадок на мільйон щеплених, але на практиці це стається ще рідше. При грамотній медичній допомозі людині, у якої стався анафілактичний шок, нічого не загрожує. Тому дуже важливо, щоб щеплення проводилося медичним працівником у медичному кабінеті, де є аптечка з усіма необхідними засобами для надання допомоги.
– Чи всім можна робити щеплення? Можливо, треба пройти якісь обстеження перед щепленням?
Перед вакцинацією лікар повинен обов’язково оглянути людину, яка збирається щеплюватися. Якщо це дитина, лікар має ознайомитися з її медичною карткою, якщо дорослий – розпитати його. Для чого це робиться? Деякі вакцини від грипу в результаті процесу виробництва можуть містити сліди курячого білка, і їх не можна давати людям, які мають алергію на цей білок. Для таких людей треба уважніше вибирати вакцину, яка б не містила слідів курячого білка.
– А кому не можна щеплюватися від грипу?
Дітям до 6 місяців і особам з алергією на курячій білок вакцинами, які його містять.
– Якими вакцинами щеплюють цього року? Яка вважається найкращою?
В Україні зараз зареєстровано 5 вакцин від гриппу (Ваксігрип, Інфлувак, Флюарикс, Грипол, Гриповак). Усі вони пройшли перевірку і сертифікацію в Україні і є якісними.
– Зараз ще не пізно починати вакцинацію?
Вакцинуватися можна і треба впродовж усього сезону грипу. Звичайно, краще вакцинуватися заздалегідь, бо на вироблення антитіл до вірусів потрібно мінімум два тижні. Але якщо з тих чи інших причин не встигли щепитися завчасно, все одно варто вакцинуватися впродовж сезону. Це знижує ризик захворіти для кожної конкретної людини.
– Чи правда, що вакцинація може завдати шкоди імунітету, якщо організм ослаблений?
Вакцинація не шкодить імунітету. Ослаблені діти потребують вакцини в першу чергу, оскільки хвороба для них може виявитися смертельною або мати тяжкі ускладнення. Передусім потрібно щеплюватися людям з анемією, цукровим діабетом, бронхіальною астмою, з хронічними серцево-судинними захворюваннями. Грип у них може перебігати важче, ніж у здорової людини.
– Кому ще варто вакцинуватися від грипу?
Варто щепитися людям із груп ризику. У медичній групі ризику вагітні жінки, які, з досвіду минулорічної пандемії, потрапляли в лікарню у 10 разів частіше, ніж інші. Також у цій групі діти до 5 років, люди із зайвою вагою, люди старші 65 років та люди з імуносупресією (хворі на СНІД та онкохворі, які отримали хіміотерапію).
До професійної групи ризику належать люди, які регулярно зіштовхуються з великою кількістю людей: медперсонал, касири у магазинах та банках, водії маршруток, таксисти, вчителі, особи, що перебувають в закритих організованих колективах.
Що треба робити, щоб залишитися здоровими? – Далі – рекомендації МОЗу:
– Коли ви кашляєте або чхаєте, необхідно прикривати носа та рота хустинкою, яку після використання необхідно викинути у смітник.
– Необхідно часто мити руки з милом, особливо після того, як ви кашляли або чхали. Також ефективним є протирання рук вологими серветками, що містять у своєму складі спирт.
– Намагайтеся не торкатися очей, носа або рота, оскільки вони є можливими «воротами» проникнення збудника.
– Постійно провітрюйте приміщення та проводьте вологе прибирання. Регулювання вологості повітря в приміщеннях є одним з важливих способів профілактики грипу. Максимальна інактивація вірусу грипу відбувається при вологості повітря більше 50 %.
Якщо в сім’ї є хворий на грип необхідно:
– Ізолювати його в окреме приміщення (кімнату).
– Обмежити доступ до хворого членів родини, осіб, що проживають з ним разом, крім тих, які доглядають за ним.
– Під час спілкування з хворим необхідно надягати маску (респіратор), яку потрібно змінювати кожні 4 години.
– Після спілкування з хворим на грип необхідно швидко, ретельно вимити руки з милом, прочистити носові ходи, прополоскати рота кип’яченою водою.
– У хворого на грип повинен бути окремий посуд, рушник, засоби особистої гігієни.
– Намагайтеся покращити повітрообмін у місці перебування хворого. Використовуйте для провітрювання двері та вікна.
– Підтримуйте у приміщенні чистоту з використанням наявних у господарстві засобів для чищення.
Симптоми захворювання:
– інкубаційний період від 1 до 7 днів;
– раптове підвищення температури тіла більше 38,0 градусів за Цельсієм, інколи захворювання може перебігати без підвищення температури тіла;
– біль у горлі, головний біль;
– фарингіт;
– кашель;
– утруднене дихання;
– біль у м’язах;
– інколи може бути блювота, діарея.
У МОЗ закликають при появі симптомів захворювання обов’язково звернутися до лікаря.